Ведущие Эксперты
в Лечении Перитонеального Рака
Циторедуктивная хирургия (CRS)
Внутрибрюшинная химиотерапия HIPEC
PIPAC
Системная химиотерапия
Иммунотерапия и таргетная терапия
Ведущие Эксперты в Лечении Перитонеального Рака
Циторедуктивная хирургия (CRS) ● Внутрибрюшинная химиотерапия HIPEC ● PIPAC
● Системная химиотерапия ● Иммунотерапия и таргетная терапия

Институт Перитонеального Рака
Институт Перитонеального Рака - медицинский центр #1 в Испании и Европе, по лечению сложных форм перитонеального рака.

Каждую неделю мы проводим 3 Циторедуктивные операции (CRS) c Внутрибрюшинной химиотерапией (HIPEC). Более 170 пациентов в год получают специализированное лечение, включая PIPAC и системное онкологическое лечение.
Уникальный клинический опыт и специализированные технологии позволяют нашим пациентам получить лучшую медицинскую помощь.

Наша команда составляет часть Института Онкологии Текнон, входящего в крупнейшую сеть клиник в Испании, Quironsalud Hospitals Group.
Мы сотрудничаем с другими госпиталями и профильными организациями по всему миру для
распространения опыта и знаний в борьбе с перитонеальным раком.
Институт Перитонеального Рака - медицинский центр #1 в Испании и Европе, по лечению сложных форм перитонеального рака.

Каждую неделю мы проводим 3 Циторедуктивные операции (CRS) c Внутрибрюшинной химиотерапией (HIPEC). Более 170 пациентов в год получают специализированное лечение, включая PIPAC и системное онкологическое лечение.
Уникальный клинический опыт и специализированные технологии позволяют наим пациентам получить лучшую медицинскую помощь.

Наша команда составляет часть Института Онкологии Текнон, входящего в крупнейшую сеть клиник в Испании, Quironsalud Hospitals Group.
Мы сотрудничаем с другими госпиталями и профильными организациями по всему миру для
распространения опыта и знаний в борьбе с перитонеальным раком.
Ведущие доктора
Dr. Domenico Sabia
Директор Института Перитонеального Рака
Медицинский директор программы онкологи брюшины Медицинского Центра Текнон
Ведущий хирург
Dr. Sabia является признанным специалистом онкологической хирургии и экспертом в лечении перитонеального рака. Доктор закончил резидентуру по хирургии в 2008 году в Италии и продолжил работу в Peritoneal Oncology Surgery Unit (UCOP) в Барселоне, после прохождения специальной практики в области перитонеальной хирургии в Reina Sofia University Hospital, в Кордобе, National Cancer Institute в Милане и Washington Cancer Institute, под руководством Prof. Paul Sugarbaker - доктора, разработавшего методику циторедуктивной хирургии .

Областью научного интереса Dr.Sabia является применение циторедуктивной хирургии c Гипертермической внутрибрюшинной химиотерапией (CRS+HIPEC), открытая и малоинвазивная хирургия колоректального рака, лапароскопическая хирургия а также исследования по применению PIPAC (Внутрибрюшинной химиотерапии в форме аэрозоля).
2002 – 2008
Отделение Общей хирургии, Центр Трансплантологии
Hospital Universitario Reina Sofía

Общая и Неотложная хирургия
Second University of Naples

Отделение Общей хирургии, Центр Лапароскопической и Роботизированной хирургии
“Azienda Ospedaliera dei Colli" - Monaldi Hospital.
2009 2014
Центр онкологии желудочно кишечного тракта, программа по Перитонеальной Онкологии
MedStar Georgetown University Hospital, Washington D.C., U.S.A

Практикующий хирург Центра Перитонеальной Онкологии
Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
2010 – н.в
Хирург Центра Перитонеальной онкологии
Consorci Sanitari Integral

Полная специализация на Хирургии Перитонеальной Онкологии (СRS+HIPEC).
Вместе с докторами Dr. Pedro BARRIOS SANCHEZ и Dr. Lorenzo VISO PONS.
2020 – н.в
Институт Перитонеальной Онкологии
Teknon Medical Centre, Quironsalud Hospitals Group
Dr. Lana Bijelic
Ко-директор Института Перитонеального рака
Ведущий хирург
Dr. Bijelic - эксперт в области циторедуктивной хирургии и хирургии злокачественных образований брюшины, получившая международное признание. Окончила резидентуру по хирургической специальности в Washington Cancer Institute, получив специализацию в области хирургии злокачественных образований брюшины. Dr.Bijelic продолжила хирургическую практику с Dr.Sugarbaker – пионером в данной области хирургии, после чего основала собственную программу перитонеальной онкологической хирургии в Inova Schar Cancer Institute (США) и возглавила подразделение перитонеальной онкологии в Барселоне в 2021 году.
Dr.Bijelic выступала с докладами на конференциях посвященных перитонеальной онкологии в США и Европе, является членом лидирующих научных сообществ и академическим координатором European School of Peritoneal Surface Oncology. Сертифицированный хирург American Board of Surgery. Dr.Bijelic ведет активную исследовательскую деятельность и является автором множества научных публикаций в международных изданиях.
2007 – 2015
Хирург
Washington Hospital Center, Surgical Oncology
2015 2019
Директор службы Хирургической Онкологии
Inova Fairfax Hospital/Inova Schar Cancer Institute
2019 – н.в
Ко-директор Отделения Хирургической Онкологииt
Hospital Sant Joan Despi Moisés Brogg
2021 – н.в
Директор Отделения Хирургической Онкологии
Hospital Sant Joan Despi Moisés Brogg

Ко-директор Института Перитонеального Рака
Teknon Medical Centre, Quironsalud Hospitals Group
Dr.Capdevila
Медицинский Онколог
Ведущий онколог Института Перитонеального Рака
Глава отделения онкологии ЖКТ Института Онкологии Текнон
Областью специализации доктора является исследование и комплексное лечение опухолей желудочно-кишечного тракта (рак пищевода и желудка, колоректальный рак, рак поджелудочной железы, рак печени и желчных протоков, перитонеального рака и рака прямой кишки), а также нейроэндокринных опухолей (нейроэндокринные опухоли ЖКТ, параганглиомы, феохромоцитомы, карциномы надпочечников, рака щитовидной железы и других опухолей нейроэндокринного происхождения).

Доктор опубликовал более 160 статей в престижных научных изданиях, таких как The New England Journal of Medicine, Journal of Clinical Oncology и Lancet Oncology.

Доктор является действующим членом научно-исследовательских сообществ:
European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC), European Society for Medical Oncology (ESMO), the European Neuroendocrine Tumor Society (ENETS), the American Society of Clinical Oncology (ASCO), the Multidisciplinary Spanish Group of Digestive Cancer (GEMCAD), Spanish Cooperative Group for Digestive Tumor Therapy (TTD).
2002 – 2006
Клинический онколог
Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
2006 present
Клинический онколог
Vall d'Hebron University Hospital
2006 – н.в
Клинический Онколог
Institute of Oncology, Hospital Quirónsalud Barcelona
2013 – н.в
Глава отделения онкологии ЖКТ и Нейроэндокринных опухолей
Teknon Oncology Institute
Диагноз
Рак желудочно-кишечного тракта – это онкологический процесс с вовлечением органов брюшной полости: желудка, поджелудочной железы, печени,тонкого и толстого кишечника или аппендикса, а также самой брюшины.

Когда онкологический процесс затрагивает брюшину (peritoneum), это называется перитонеальным карциноматозом, что является одним из самых редких и сложных в лечении диагнозов. Брюшина - это оболочка, которая тонким слоем покрывает все органы брюшной полости. Целью лечения является полное удаление опухоли и участков ее распространения (метастаз), что требует применения специальных техник лечения, например, Циторедуктивная Хирургия (CRS).
Хирургия комбинируется с использованием гипертермической химиотерапии, которая в жидком виде вводится в брюшную полость с целью воздействия на микроскопические фрагменты опухоли, это методика называется HIPEC.
Для пациентов, которые не являются кандидатами для проведения циторедуктивной операции, используется методика малоинвазивного введения химиотерапии в брюшную полость в газообразном состоянии, которая называется PIPAC.
Типы рака, которые могут привести к перитонеальному карциноматозу и поддаются лечению с помощью Циторедуктивной Хирургии и HIPEC:
Перитонеальная псевдомиксома (PMP)
Перитонеальная псевдомиксома (PMP) — редкое заболевание, характеризующееся накоплением муцинозных опухолевых отложений по всей брюшной полости. Злокачественный процесс обычно начинается с муцинозной опухоли аппендикса, называемой LAMN (аппендикулярное муцинозное новообразование низкой степени злокачественности) или HAMN (муцинозное новообразование аппендикса высокой степени злокачественности). Этот тип карциноматоза не поддается традиционной химиотерапии, и его основной формой лечения является циторедуктивная хирургия с использованием HIPEC.
Рак аппендикса
Аппендикс представляет собой тонкий мешочек, прикрепляющийся к толстой кишке, расположенный в правой нижней части живота. Рак аппендикса, который встречается очень редко, возникает, когда клетки аппендикса изменяются, начинают значительно расти и распространяться за пределы аппендикса. Рак аппендикса с высокой вероятностью вызывает карциноматоз брюшины. Существуют различные типы рака аппендикса, которые требуют разных подходов к лечению, такие как муцинозные опухоли аппендикса, карциноидные (нейроэндокринные) опухоли аппендикса, аденокарцинома аппендикса, бокаловидно-клеточная карцинома и другие.
Рак яичников
Рак яичников - это рост атипичных клеток, берущий начало в яичниках.
Для таких клеток характерно ускоренное деление и способность проникать в здоровые ткани, разрушая их. Опухолевые клетки могут распространится по брюшной полости и всей брюшине, что называется перитонеальным карциноматозом. Это часто встречается при сложных формах рецидивирующего рака эпителиальных клеток яичника. Более половины случаев рака яичников приводят к развитию карциноматоза.
Колоректальный рак
Колоректальный рак – это тип рака, который начинается в толстом кишечнике (colon) или его конечном участке – прямой кишке (rectum).
Колоректальный рак чаще встречается у взрослых, но может появится в любом возрасте.
Чаще всего, процесс начинается из небольшого доброкачественного новообразования - полипа, который формируется в просвете толстой кишки. Со временем некоторые полипы могут стать злокачественными, что приводит к развитию рака.
Другие типы рака
Многие другие виды рака могут вызывать карциноматоз, например, рак эндометрия, рак тонкой кишки, рак гепатобилиарной системы и поджелудочной железы, нейроэндокринные опухоли и другие.
Диагностика:
Симптомы и физикальный осмотр
Чаще всего, перитонеальный карциноматоз не имеет специфических симптомов на начальных стадиях. Поэтому, для пациента с подозрением на онкологический процесс в брюшной полости, очень важно обратиться в специализированное медицинское учреждение с самого начала. На более поздних стадиях могут появиться такие симптомы:
  • Боль в животе;
  • Увеличение объема живота;
  • Скопление жидкости в брюшной полости (асцит);
  • Кишечная непроходимость;
Компьютерная томография (КТ)
Метод получения анатомических изображений с помощью рентгеновских лучей и компьютерной обработки. КТ позволяет обнаружить очаги метастазирования диаметром более 1 см.
Для определения более мелких метастаз часто необходима диагностическая лапароскопия.
МРТ брюшной полости
Техника получения послойных анатомических изображений с помощью использования магнитного резонанса. Для пациентов с перитонеальным карциноматозом, должна применяться особая техника обработки изображений. Полученные снимки должны быть оценены специализированным радиологом.
ПЭТ - КТ
ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная компьютерная томография) – техника компьютерной томографии с внутривенным введением радиофармпрепарата.
Позволяет докторам оценить метаболическую активность опухолевых клеток, обнаружить метастазы и определить стадию заболевания. Некоторые опухоли, такие как злокачественная псевдомиксома (PMP) и другие муцинозные опухоли, не имеют высокой метаболической активности и ПЭТ-КТ не приносит много пользы в их диагностике.
Биопсия и гистологический анализ
Во время операции врачи выполняют биопсию (берут образцы опухолевой ткани) для последующего гистологического анализа, что позволяет им определить индивидуальные характеристики опухоли, такие как гистологические подтипы, определить вовлечены ли в процесс лимфатические узлы, а иногда и провести дополнительный молекулярный анализ, который может помочь подобрать препараты для системного онкологического лечения после хирургического вмешательства.
Другие диагностические исследования
Анализы крови, электрокардиограмма, рентгенография и другие диагностические методы могут использоваться для комплексной оценки состояния организма пациента и обычно проводятся перед плановой операцией.
Диагностическая лапароскопия
Малоинвазивная хирургическая процедура, позволяющая получить доступ в брюшную полость и полость таза через два небольших разреза на коже (5-10 мм.)
Лапароскопия может быть использована для диагностических целей, позволяя докторам максимально точно определить степень распространения метастаз до проведения Циторедуктивной операции (CRS).
Процедура должна быть проведена командой докторов специализирующихся на лечении перитонеального карциноматоза, что позволит персонализировать лечение.
Перитонеальная псевдомиксома (PMP) — редкое заболевание, характеризующееся накоплением муцинозных опухолевых отложений по всей брюшной полости. Злокачественный процесс обычно начинается с муцинозной опухоли аппендикса, называемой LAMN (аппендикулярное муцинозное новообразование низкой степени злокачественности) или HAMN (муцинозное новообразование аппендикса высокой степени злокачественности). Этот тип карциноматоза не поддается традиционной химиотерапии, и его основной формой лечения является циторедуктивная хирургия с использованием HIPEC.
Мезотелиома
Злокачественная мезотелиома брюшины — редкий тип рака, возникающий из самой брюшины. Злокачественные отложения часто распространяются по брюшине и выделяют жидкость, это называют асцитом. Причиной развития мезотелиомы у некоторых пациентов может быть длительный контакт с асбестом.
Рак желудка
Рак желудка представляет собой рост атипичных клеток, который начинается в желудке.
Перитонеальные метастазы являются одной из наиболее частых форм метастазирования рака желудка.
Они обнаруживаются у 14% впервые диагностированных больных раком желудка, а также является наиболее частым местом (~50%) рецидивов у больных раком желудка после радикального хирургического вмешательства.
В части таких случаев, может быть рассмотрена возможность лечения с помощью Циторедуктивной Хирургии с HIPEC или применение PIPAC.
Лечение
Системное онкологическое лечение
Системное онкологическое лечение состоит из химиотерапии, иммунотерапии или таргетной терапии, вводимой внутривенно или в форме таблеток. Его можно использовать при подготовке к операции, чтобы уменьшить опухоль и уменьшить объем операции, или в послеоперационном периоде, чтобы сохранить результаты операции и снизить вероятность рецидива опухоли.
Циторедуктивная Хирургия (CRS) c HIPEC
Циторедуктивная хирургия (CRS) - комплексная хирургическая методика разработанная доктором Dr.Paul Sugarbaker (США), цель которой – полностью удалить опухоль и все ее метастазы. Объем операции будет зависеть от количества и распределения опухолевых отложений, с которыми сталкиваются хирурги. Из-за сложности этой операции ее должны выполнять только хирурги с высокой специализацией и опытом проведения операций такого типа.

После хирургического удаления опухолевых отложений, команда хирургов проводит HIPEC (внутрибрюшинную химиотерапию в подогретом состоянии). Во время этой части операции, с помощью специального устройства, брюшная полость заполняется нагретым химиотерапевтическим раствором, который циркулирует в течение 60-90 минут, что позволяет удалить микроскопические остатки опухоли и достичь лучшего результата.
Внутрибрюшинная Аэрозольная Химиотерапия (PIPAC)
PIPAC — это новая процедура, которая позволяет хирургам применять лечение опухолей брюшной полости с помощью химиотерапии в аэрозольной (газовой) форме.
Данная процедура выполняется через малоинвазивный лапароскопический доступ.
Процедуру PIPAC часто можно повторять несколько раз, чтобы максимизировать противоопухолевый эффект. PIPAC используют для тех пациентов, которые не являются кандидатами на Циторедуктвную хирургию (CRS) с HIPEC, поскольку их опухоль невозможно удалить хирургическим путем.
PIPAC — это новая процедура, которая позволяет хирургам применять лечение опухолей брюшной полости с помощью химиотерапии в аэрозольной (газовой) форме.
Данная процедура выполняется через малоинвазивный лапароскопический доступ.
Процедуру PIPAC часто можно повторять несколько раз, чтобы максимизировать противоопухолевый эффект. PIPAC используют для тех пациентов, которые не являются кандидатами на Циторедуктвную хирургию (CRS) с HIPEC, поскольку их опухоль невозможно удалить хирургическим путем.
Осложнения хирургического вмешательства
& риски
ПРЕБЫВАНИЕ
В КЛИНИКЕ
ПОСЛЕДУЮЩЕЕ
НАБЛЮДЕНИЕ
Клиника
Институт Перитонеального Рака работает на клинической базе Медицинского Центра Текнон – одного из крупнейших мультидисциплинарных госпиталей Испании, что позволяет пациентам получить любую необходимую медицинскую помощь при подготовке к операции и в послеоперационном периоде, включая индивидуальную диету и физиотерапию.

Клиника регулярно проходит международную сертификацию Joint Commission International, получив отличительную награду семь раз подряд. Это гарантирует пациентам соблюдение высоких стандартов качества и безопасности предоставления медицинских услуг.

В госпитале работает более 400 докторов и 2 000 специалистов, оказывающих лучшую медицинскую помощь более чем 60 000 пациентам в год.

Лидирующие европейские сети клиник Helios (Германия) и Quironsalud (Испания) были объединены в результате соглашения с медицинским концерном Fresenius, став одним из крупнейших провайдеров медицинских услуг в мире.
Объединенная группа клиник Quironsalud и Helios насчитывает более 100 000 работников и более 155 медицинских центров.
Предоставление медицинских услуг наивысшего качества, забота о пациентах и проведение научных исследований является основой работы наших клиник, позволяя быть лидерами на Европейском рынке.
Институт Перитонеального Рака работает на клинической базе Медицинского Центра Текнон – одного из крупнейших мультидисциплинарных госпиталей Испании, что позволяет пациентам получить любую необходимую медицинскую помощь при подготовке к операции и в послеоперационном периоде, включая индивидуальную диету и физиотерапию.

Клиника регулярно проходит международную сертификацию Joint Commission International, получив отличительную награду семь раз подряд. Это гарантирует пациентам соблюдение высоких стандартов качества и безопасности предоставления медицинских услуг.

В госпитале работает более 400 докторов и 2 000 специалистов, оказывающих лучшую медицинскую помощь более чем 60 000 пациентам в год.

Лидирующие европейские сети клиник Helios (Германия) и Quironsalud (Испания) были объединены в результате соглашения с медицинским концерном Fresenius, став одним из крупнейших провайдеров медицинских услуг в мире.
Объединенная группа клиник Quironsalud и Helios насчитывает более 100 000 работников и более 155 медицинских центров.
Предоставление медицинских услуг наивысшего качества, забота о пациентах и проведение научных исследований является основой работы наших клиник, позволяя быть лидерами на Европейском рынке.
Пациентам
Поддержка и сопровождение на каждом этапе
Оставьте заявку на бесплатную консультацию
Наш медицинский ассистент свяжется с вами для того, чтобы понять как мы можем вам помочь и проконсультировать о доступных методах лечения.
После чего, поможет подготовить ваш медицинский случай для консультации с докторами.
Подготовка медицинских заключений и снимков
Отправьте ваши медицинские заключения, снимки КТ и МРТ вашему ассистенту, он подготовит их и передаст докторам. Таким образом, ни одна деталь не будет утеряна.
Получите консультацию с докторами онлайн
Проконсультируйтесь с докторами не покидая вашего дома. Ваш ассистент забронирует дату для видеозвонка с докторами.
Во время консультации с докторами вы сможете обсудить с ваш индивидуальный план лечения. По результатам консультации вы получите официальное заключение.
Подготовьтесь к вашей поездке и лечению
Когда вы примете решение о лечении, ваш медицинский ассистент подготовит бюджет и поможет организовать вашу поездку. Клиника предоставляет визовую поддержку.
Лечение и пребывание в клинике
Вы будете госпитализированы в комфортабельной индивидуальной палате с видом на Барселону.
Вам будет предоставлено круглосуточное медицинское наблюдение, ежедневные визиты лечащих врачей, консультации диетолога и физиотерапевта.
Контроль заболевания после лечения
Мы остаемся с вами на связи после вашего возвращения домой, для проведения контроля результатов лечения. У вас всегда будет возможность задать вопрос вашим докторам.
Отзывы пациентов
Вопросы и ответы
Циторедуктивная Хирургия (CRS) и HIPEC:
Внутрибрюшинная аэрозольная химиотерапия (PIPAC)
Общие вопросы
Врачам
Институт Перитонеального Рака сотрудничает с докторами и клиниками по всему миру, с целью распространения знаний и опыта в борьбе с перитонеальным раком.

Институт входит с список учебных центров European School of Peritoneal Surface Oncology и European Society of Surgical Oncology, ESSO.
Пройдя программу обучения в нашем Институте, специалисты в области хирургии получают специальные навыки, позволяющие эффективно проводить циторедуктивные операции.

Если вы медицинский специалист и заинтересованы в сотрудничестве, пожалуйста, заполните форму и мы свяжемся с вами в ближайшее время.
Отзывы докторов
  • Dr. Felipe Solorzano
    Surgical Oncology
    Clinica Vida Fundacion, Medellin, Colombia
    6 лет назад я прошел месячную ротацию в Институте Перитонеального Рака, и это был отличный опыт, это была хорошо организованная, спланированная и полная программа обучения.
    Работа с Большим количеством пациентов позволила мне познакомиться с техникой и медицинскими показаниями к выполнению операции.
    Теперь я даже хочу вернуться, чтобы подкрепить свои знания.
  • Dr. Roopesh Narayanachary
    Gynecologic Oncology
    Apollo Hospital, Sheshadripuram, Bengaluru, India
    Я прошел обучение в течение 9 недель.
    Будучи гинекологическим онкохирургом, я получил большое представление об аспектах желудочно-кишечной хирургии, а также стал свидетелем некоторых удивительных операций по перитонэктомии и CRS. Отделение перитонеальной хирургии здесь одно из лучших, которые я видел. Чрезвычайно талантливый доктор Лана добавляет уравновешенности и целеустремленности, в то время как доктор Сабия воодушевляет команду исключительными хирургическими навыками и духом.
  • Dr. Maria Clara Arroyave
    Surgical oncology
    Clínica Somer, Rionegro. Colombia
    Я прошла полную программу  обучения в команде в течение 1 года.
    Я узнала все, что мне нужно, чтобы начать свою собственную программу перитонеальной онкологической хирургии в моей стране.
Peritoneal Cancer Institute
Teknon Medical Centre
Carrer de Vilana 12, 08022 Barcelona

info@peritonealcancerinstitute.com
+34672180246

Политика конфиденциальности
2023