Expertos en Tratamientos del Cáncer Peritoneal
CIRUGÍA CITORREDUCTORA (CRS)
HIPEC
PIPAC
QUIMIOTERAPIA
TERAPIA DIRIGIDA Y INMUNOTERAPIA

Expertos en Tratamientos del Cáncer Peritoneal
CIRUGÍA CITORREDUCTORA (CRS) ● HIPEC ● PIPAC ● QUIMIOTERAPIA ●
TERAPIA DIRIGIDA ● INMUNOTERAPIA

El Instituto de Cáncer Peritoneal
El Instituto de Cáncer Peritoneal (P.C.I.) es el principal centro médico en España y Europa para el tratamiento de las metastasis peritoneales y canceres abdomino-pelvicos avanzados.
Cada semana llevamos a cabo tres Cirugías Citorreductoras (CRS) con Quimioterapia Intraperitoneal (HIPEC). Más de 170 pacientes al año reciben atención especializada, incluyendo PIPAC y tratamientos oncológicos integrales.. Nuestra vasta experiencia clínica y tecnologías especializadas permiten que nuestros pacientes reciban la mejor atención médica posible.
Nuestro equipo forma parte del Instituto Oncológico del Centro Médico Teknon, que pertenece a la cadena de hospitales Quironsalud, la más grande en España. Trabajamos en colaboración con otros hospitales y organizaciones profesionales en todo el mundo para compartir conocimientos y experiencia en la lucha contra el cáncer peritoneal.

El Instituto de Cáncer Peritoneal (P.C.I.) es el principal centro médico en España y Europa para el tratamiento de las metastasis peritoneales y canceres abdomino-pelvicos avanzados.
Cada semana llevamos a cabo tres Cirugías Citorreductoras (CRS) con Quimioterapia Intraperitoneal (HIPEC). Más de 170 pacientes al año reciben atención especializada, incluyendo PIPAC y tratamientos oncológicos integrales.. Nuestra vasta experiencia clínica y tecnologías especializadas permiten que nuestros pacientes reciban la mejor atención médica posible.
Nuestro equipo forma parte del Instituto Oncológico del Centro Médico Teknon, que pertenece a la cadena de hospitales Quironsalud, la más grande en España. Trabajamos en colaboración con otros hospitales y organizaciones profesionales en todo el mundo para compartir conocimientos y experiencia en la lucha contra el cáncer peritoneal.

Doctores
Dr. Domenico Sabia
Director, Instituto de Cáncer Peritoneal
Director Médico, Programa de Malignidades de la Superficie Peritoneal, Centro Médico Teknon
El Dr. Sabia es un especialista reconocido en cirugía oncológica y un experto en el tratamiento de la carcinomatosis peritoneal. Completó su formación quirúrgica en Italia en 2008 y se unió a la Unidad de Cirugía de Oncología Peritoneal (UCOP) en Barcelona a finales de 2008, luego recibió entrenamiento en cirugía citorreductora en el Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba, en el Instituto Nacional del Cáncer de Milán y posteriormente en el Washington Cancer Institute con el Dr. Paul Sugarbaker.

Sus áreas de interés incluyen cirugías oncologicas abomino-pelvica avanzada tanto via laparotomíca como laparoscópica, HIPEC y PIPAC.
2002 – 2008
Residencia en Cirugía General.


Departamento de Cirugía General y de Urgencias - Segunda Universidad de Nápoles

Departamento de Cirugía General y de Trasplantes Hospital Universitario Reina Sofía
Departamento de Melanomas y Sarcomas - Instituto Nacional de Tumores de Milan
2009 2014
Cirujano Adjunto en la Unidad de Neoplasias de la Superficie Peritoneal Hospital en la Santa Creu i Sant Pau

Estancia Formativa, Hospital Universitario MedStar Georgetown, Washington D.C., EE.UU. Centro de Neoplasias Gastrointestinales. Programa de Cirugía de las Neoplasias de la Superficie Peritoneal
2010 – 2021
Cirujano Adjunto, Unidad de Cirugía Oncologica Peritoneal - Hospital Sant Joan Despí Moisès Broggi, Consorci Sanitari Integral (CSI), Barcelona.
2021 – presente
Cirujano Senior, Unidad de Cirugía Oncologica Peritoneal - Hospital Sant Joan Despí Moisès Broggi, Consorci Sanitari Integral (CSI), Barcelona.

Director, Instituto de Cáncer Peritoneal de Centro Médico Teknon, Grupo de Hospitales Quironsalud
Dr. Lana Bijelic
Co-directora, Instituto de Cáncer Peritoneal
Responsable Unidad de Cirugía Oncológica Peritoneal (UCOP), Consorci Sanitari Integral.
La Dra. Bijelic es una experta internacionalmente reconocida en cirugía citorreductora y de las neoplasias de la superficie peritoneal. Completó su residencia en cirugía general en Washington D.C., seguida de una especialización en oncología quirúrgica y neoplasias de la superficie peritoneal. La Dra. Bijelic continuó trabajando como cirujana oncóloga en el Washington Cancer Institute, junto al Dr. Sugarbaker un pionero en el campo, hasta el 2015 antes de ser nombrada Directora del programa de cirugía oncologica peritoneal en el Inova Schar Cancer Institute de Virgina (EEUU).
Desde el 2021, es la responsable de la unidad de Cirugía Oncológica Peritoneal en Hospital Sant Joan Despí Moisès Broggi,Barcelona.
La Dra. Bijelic ha participado en comités dedicados a las neoplasias de la superficie peritoneal en sociedades oncológicas líderes tanto en América como en Europa y es la coordinadora académica de la Escuela Europea de Cirugía Oncológica Peritoneal. Está certificada por el American Board of Surgery.
La Dra. Bijelic es una investigadora clínica activa que ha publicado numerosos artículos y dado conferencias a nivel internacional.
2007 – 2015
Cirujana Asistente
Washington Cancer Institute, Washington D.C., EE. UU.
2015 2019
Directora del Programa de Cirugía Oncologíca Peritoneal. Hospital Inova Fairfax/Inova Schar Cancer Institute, Virginia, EE. UU.
2019 – presente
Coordinadora, Unidad de Cirugía Oncológica de la Superficie Peritoneal
Hospital Sant Joan Despí Moisès Broggi, Barcelona
2021 – presente
Jefa, Unidad de Cirugía Oncológica de la Superficie Peritoneal
CSI, Hospital Sant Joan Despí Moisès Broggi, Barcelona

Co-directora, Instituto de Cáncer Peritoneal
Centro Médico Teknon, Grupo de Hospitales Quironsalud
Dr.Capdevila
Oncólogo médico
Oncólogo referente del Instituto de Cáncer Peritoneal
Jefe del Departamento de Oncología del Tracto Gastrointestinal en el Instituto de Oncológico Teknon.
La especialidad del Dr. Capdevila se centra en la investigación y tratamiento integral de tumores del tracto gastrointestinal (cáncer de esófago y estómago, cáncer colorrectal, cáncer de páncreas, cáncer de hígado, vías biliares y cáncer peritoneal), así como tumores neuroendocrinos (tumores neuroendocrinos del tracto gastrointestinal, paragangliomas, feocromocitomas, carcinomas de las glándulas suprarrenales, cáncer de tiroides y otros tumores de origen neuroendocrino).
El doctor ha publicado más de 160 artículos en prestigiosas revistas científicas, como The New England Journal of Medicine, Journal of Clinical Oncology y Lancet Oncology.
El doctor es miembro activo de las siguientes comunidades de investigación científica: European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC), European Society for Medical Oncology (ESMO), the European Neuroendocrine Tumor Society (ENETS), the American Society of Clinical Oncology (ASCO), el Grupo Español Multidisciplinario de Cáncer Digestivo (GEMCAD) y el Grupo Cooperativo Español de Tratamiento de Tumores Digestivos (TTD).
2002 – 2006
Oncólogo médico
Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
2006 presente
Oncólogo médico
Hospital Universitario Vall d'Hebron
2006 – presente
Oncólogo médico
Instituto de Oncología, Hospital Quirónsalud Barcelona
2013 – presente
Jefe del Departamento de Oncología Gastrointestinal y Tumores Neuroendocrinos
Instituto de Oncologico Teknon
Diagnóstico
Los cánceres del tracto gastrointestinal y/o ginecológicos representan un proceso oncológico que originan en los órganos de la cavidad abdominal, como estómago, páncreas, hígado, intestino delgado, colon, apéndice y/o en los órganos ginecológicos como los ovarios, el utero, las trompas. Cuando se diagnostican en su fase avanzada frecuentemente involucran el propio peritoneo.
Cuando el proceso oncológico afecta el peritoneo, se le llama carcinomatosis peritoneal, que es uno de los diagnósticos oncológicos más complejos y de difícil manejo.
El peritoneo es una membrana fine que recubre todos los órganos en la cavidad abdominal. El objetivo del tratamiento es la extirpación completa del tumor primario y de las áreas de diseminación (metástasis), lo cual requiere el uso de técnicas especiales, como la Cirugía Citorreductora (CRS).
La CRS se combina con el uso de Quimioterapia Hipertérmica IntraPeritoneal, que se aplica en la cavidad abdominal al terminar la citorreducion, para erradicar el residuo microscópico tumoral; este procedimiento se conoce como HIPEC.
Para los pacientes que, por alto volumen tumoral inicialmente no son aptos a la cirugía citorreductora, podemos utilizar la administración de quimioterapia intraperitoneal bajo forma de aerosol presurizado, conocida como PIPAC. Este novedoso tratamiento tiene el objetivo de prolongar la supervivencia o es utilizado como tratamiento neoadyuvante para reducir la carga tumoral y posteriormente proceder a la CRS + HIPEC.
Tipos de cáncer que pueden desarrollar carcinomatosis peritoneal y que son susceptibles de tratamiento con Cirugía Citorreductora (CRS) y HIPEC:
Pseudomixoma Peritoneal (PMP)
El Pseudomixoma Peritoneal (PMP) es una enfermedad rara caracterizada, en la fase inicial, por un tumor mucinoso del apéndice, conocido como LAMN (neoplasia apendicular mucinosa de bajo grado) o HAMN (neoplasia apendicular mucinosa de alto grado). El crecimiento del tumor apendicular y su posterior ruptura provoca acumulación de tumor mucinoso en toda la cavidad abdominal. Este tipo de carcinomatosis peritoneal no suele responder satisfactoriamente a la quimioterapia endovenosa convencional y su tratamiento principal consiste en la cirugía citorreductora asociada al HIPEC.
Cáncer de apéndice
El apéndice es una pequeña bolsa que se encuentra unida al intestino grueso en la parte inferior derecha del abdomen. El cáncer de apéndice, que es muy poco común, ocurre cuando las células del apéndice se transforman y comienzan a crecer y extenderse más allá del apéndice. El cáncer de apéndice a menudo conduce a la carcinomatosis peritoneal. Existen varios tipos de cáncer de apéndice que requieren enfoques de tratamiento diferentes, como tumores mucinosos de apéndice, tumores carcinoides (neuroendocrinos) de apéndice, adenocarcinoma de apéndice, tumores mixtos y otros.
Cáncer de ovario
El cáncer de ovario es un crecimiento anomalo de células que comienza en los ovarios y/o trompas de Falopio. Estas células tienden a dividirse y propagarse rápidamente a los tejidos de alrededor, incluyendo la cavidad abdominal, lo que se conoce como carcinomatosis peritoneal. Esto es común en casos de cáncer epitelial de ovario avanzado y recurrentes. Más de la mitad de los casos de cáncer de ovario pueden causar carcinomatosis peritoneal.
Cáncer colorrectal
El cáncer colorrectal se inicia en el colon y/o el recto. En la fase primordial suelen presentarse como lesiones pólipoideas de la mucosa del colon, que con el pasar del tiempo evolucionan hacía la malignidad. En un 20% estos cánceres pueden asociarse a carcinomatosis peritoneal.
Otros tipos de cáncer
Muchos otros tipos de cáncer pueden generar la carcinomatosis peritoneal, como el cáncer de endometrio, el cáncer de intestino delgado, el cáncer de la vía biliar, el páncreas, tumores neuroendocrinos y otros. En algunos de estos casos, se puede considerar la posibilidad de tratamiento con Cirugía Citorreductora + HIPEC o la aplicación de PIPAC.
Diagnóstico de la enfermedad:
Síntomas y examen físico
En las etapas iniciales, a menudo, la carcinomatosis peritoneal no presenta síntomas específicos. Por lo tanto, es crucial que los pacientes con sospecha de un proceso oncológico en cavidad abdominal se pongan en contacto con un centro médico especializado desde el principio. En etapas posteriores, pueden aparecer síntomas como:
• Dolor abdominal.
• Aumento del perimetro abdominal.
• Acumulación de líquido en la cavidad abdominal (ascitis).
• Obstrucción intestinal.
Tomografía computarizada (TAC)
TAC es una técnica de obtención de imágenes anatómicas mediante rayos X y procesamiento computarizado. El TAC puede detectar lesiones metastásicas con un diámetro superior a 1 cm. Para identificar metástasis más pequeñas, a menudo se requiere una laparoscopia diagnóstica.
Resonancia magnética (RM)
La RM es una técnica de obtención de imágenes anatómicas en capas que utiliza campo magnético y ondas de radio. Para pacientes con carcinomatosis peritoneal, se debe utilizar una técnica de procesamiento de imágenes especializada. Las imágenes resultantes deben ser evaluadas por un radiólogo especializado.
PET-TAC
La PET-TAC es una técnica de tomografía computarizada que utiliza un radiofármaco administrado por vía intravenosa. La prueba permite evaluar la actividad metabólica de las células tumorales, detectar metástasis y determinar la etapa de la enfermedad. Algunos tipos de tumores, como el pseudomixoma peritoneal (PMP) y otros tumores mucinosos, no tienen una alta actividad metabólica y el PET-TAC puede no ser muy útil en su diagnóstico.
Biopsia y análisis histológico:
Durante la cirugía, los médicos realizan una biopsia tomando muestras del tejido tumoral para su posterior análisis histológico. Esto les permite determinar las características individuales del tumor, como los subtipos histológicos, determinar si los ganglios linfáticos están involucrados y realizar análisis moleculares especificas que pueden ayudar a eligir los medicamentos para el tratamiento oncológico sistémico.
Otros estudios diagnósticos:
Análisis de sangre, electrocardiograma, radiografía y otros métodos diagnósticos pueden utilizarse para evaluar integralmente el estado de salud del paciente y generalmente se realizan antes de la cirugía planificada.
Laparoscopia diagnóstica
La laparoscopia diagnóstica es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo que permite el acceso a la cavidad abdominal y pélvica a través de dos pequeñas incisiones en la piel (de 5-10 mm). La laparoscopia se puede utilizar con fines diagnósticos, lo que permite a los médicos determinar con la máxima precisión la extensión de las metástasis antes de realizar la Cirugía Citorreductora (CRS). Este procedimiento debe ser realizado por un equipo de cirujanos especializados en el tratamiento de la carcinomatosis peritoneal para poder personalizar el tratamiento.
Colorectal cancer is a type of cancer that begins in the large intestine (colon) or its final part, the rectum. Colorectal cancer typically affects older adults,
but it can happen at any age. It usually begins as small, noncancerous (benign) clumps of cells called polyps that form on the inside of the colon. Over time some of these polyps can become colon cancers.
Mesotelioma Peritoneal (MPM)
El Mesotelioma Maligno Peritoneal (MPM) es un tipo raro de cáncer que se origina en el peritoneo mismo. Se propaga en la cavidad abdominal y produce acumulación de líquido en forma de ascitis. La exposición prolongada al amianto es una causa conocida de mesotelioma.
Cáncer de estómago
El cáncer de estómago es el crecimiento anomalo de células del estómago. Las metástasis peritoneales son una de las formas más comunes de propagación del cáncer de estómago, detectándose en el 14% de los pacientes recién diagnosticados y siendo el lugar más común de recurrencia (~50%) después de la cirugía radical.
Tratamientos
Tratamiento Oncológico Sistémico
El tratamiento oncológico sistémico incluye quimioterapia, inmunoterapia o terapias dirigidas, administradas por vía intravenosa o en forma de pastillas. Puede utilizarse antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor y facilitar la operación, o después de la cirugía para mantener los resultados y reducir la probabilidad de recurrencia del tumor.
Cirugía Citorreductora (CRS) con HIPEC
La Cirugía Citorreductora (CRS) es un procedimiento quirúrgico integral desarrollado por el Dr. Paul Sugarbaker (EE. UU.), cuyo objetivo es eliminar completamente el tumor y todas sus metástasis. El alcance de la operación dependerá de la cantidad y distribución de las lesiones tumorales con las que se encuentren los cirujanos. Debido a la complejidad de esta cirugía, sólo deben realizarla cirujanos altamente especializados en este tipo de procedimientos.

Después de la extirpación quirúrgica de las lesiones tumorales, el equipo de cirujanos realiza la HIPEC (quimioterapia intraperitoneal con hipertermia). Durante esta fase de la operación, se llena la cavidad abdominal con un líquido que contiene fármacos quimioterapéuticos, que es calentado utilizando un circuito especial. Esta solución circula durante 60-90 minutos, lo que permite eliminar los residuos microscópicos del tumor y obtener mejores resultados.
Quimioterapia Intraperitoneal Aerosolizada (PIPAC)
La PIPAC es un procedimiento nuevo que permite a los cirujanos tratar las lesiones en la cavidad abdominal mediante quimioterapia en forma de aerosol. Este procedimiento se realiza a través de un acceso laparoscópico mínimamente invasivo. La PIPAC a menudo se puede repetir varias veces para maximizar el efecto contra el tumor. Se utiliza en pacientes que, en este momento, no son candidatos para la Cirugía Citorreductora (CRS) con HIPEC.
La PIPAC es un procedimiento nuevo que permite a los cirujanos tratar las lesiones en la cavidad abdominal mediante quimioterapia en forma de aerosol. Este procedimiento se realiza a través de un acceso laparoscópico mínimamente invasivo. La PIPAC a menudo se puede repetir varias veces para maximizar el efecto contra el tumor. Se utiliza en pacientes que, en este momento, no son candidatos para la Cirugía Citorreductora (CRS) con HIPEC.
COMPLICACIONES
y RIESGOS
ESTANCIA
EN HOSPITAL
CONTROL
Y SEGUIMIENTO
Hospital
El Instituto de Cáncer Peritoneal opera en las instalaciones clínicas del Centro Médico Teknon, uno de los hospitales multidisciplinarios más grandes de España, lo que permite a los pacientes recibir toda la atención médica necesaria durante la preparación para la cirugía y en el período postoperatorio, incluyendo seguimiento nutricional y fisioterapia.

La clínica regularmente obtiene la certificación internacional de la Joint Commission International, habiendo recibido este distintivo premio en siete ocasiones consecutivas.
Esto garantiza que se cumplan los más altos estándares de calidad y seguridad en la prestación de servicios médicos.

En el hospital trabajan más de 400 médicos y 2,000 especialistas que dan la mejor atención médica a más de 60,000 pacientes al año.

Las principales redes de clínicas europeas, Helios (Alemania) y Quironsalud (España), se unieron como resultado de un acuerdo con el conglomerado médico Fresenius, convirtiéndose en uno de los principales proveedores de servicios médicos en el mundo.

El grupo conjunto de clínicas Quironsalud y Helios cuenta con más de 100,000 empleados y más de 155 centros médicos. La provisión de servicios médicos de la más alta calidad, la atención al paciente y la realización de investigaciones científicas son la base de nuestro trabajo, lo que nos permite ser líderes en el mercado europeo.
El Instituto de Cáncer Peritoneal opera en las instalaciones clínicas del Centro Médico Teknon, uno de los hospitales multidisciplinarios más grandes de España, lo que permite a los pacientes recibir toda la atención médica necesaria durante la preparación para la cirugía y en el período postoperatorio, incluyendo seguimiento nutricional y fisioterapia.

La clínica regularmente obtiene la certificación internacional de la Joint Commission International, habiendo recibido este distintivo premio en siete ocasiones consecutivas.
Esto garantiza que se cumplan los más altos estándares de calidad y seguridad en la prestación de servicios médicos.

En el hospital trabajan más de 400 médicos y 2,000 especialistas que dan la mejor atención médica a más de 60,000 pacientes al año.

Las principales redes de clínicas europeas, Helios (Alemania) y Quironsalud (España), se unieron como resultado de un acuerdo con el conglomerado médico Fresenius, convirtiéndose en uno de los principales proveedores de servicios médicos en el mundo.

El grupo conjunto de clínicas Quironsalud y Helios cuenta con más de 100,000 empleados y más de 155 centros médicos. La provisión de servicios médicos de la más alta calidad, la atención al paciente y la realización de investigaciones científicas son la base de nuestro trabajo, lo que nos permite ser líderes en el mercado europeo.
Para pacientes
Apoyo en cada etapa
Deje una solicitud para una consulta gratuita
Nuestro asistente médico se comunicará con usted para comprender cómo podemos ayudarlo y asesorarlo sobre los métodos de tratamiento disponibles.
Después de lo cual, le ayudará a preparar su caso médico para la consulta con los médicos.
Elaboración de informes e imágenes médicas
Envíe sus informes médicos, imágenes de TAC y RM a su asistente, él los preparará y los enviará a los médicos. Así no se perderá ningún detalle.
Consulta con médicos en línea
Consulta médicos sin salir de casa. Su asistente reservará una fecha para una videollamada.
Durante su consulta con los doctores, podrá recibir su plan de tratamiento individual y hacer todas las preguntas. Según los resultados de la consulta, recibirá un informe médico oficial.
Prepárese para su viaje y tratamiento
Una vez que haya decidido el tratamiento, su asistente médico preparará un presupuesto y le ayudará a organizar el viaje. La clínica ofrece soporte para obtener el visado.
Tratamiento y estancia en la clínica
Estarás hospitalizado en una cómoda habitación privada con vistas a Barcelona.
Se le proporcionará supervisión médica las 24 horas, visitas diarias de los médicos y consultas con un nutricionista y fisioterapeuta.
Control de la enfermedad después del tratamiento
Nos mantenemos en contacto con usted después de que regrese a casa para controlar los resultados de su tratamiento. Siempre tendrá la oportunidad de hacer preguntas a sus médicos.
Testimonios de los pacientes
Preguntas frequentes
Cirugía citorreductora (CRS) y HIPEC
Quimioterapia intraperitoneal aerosolizada (PIPAC)
Preguntas generales
Para médicos
El Instituto de Cáncer Peritoneal colabora con médicos y clínicas de todo el mundo con el objetivo de compartir conocimientos y experiencia en la lucha contra el cáncer peritoneal.

El grupo de cirujanos forman parte de la lista de centros de enseñanza de la European School of Peritoneal Surface Oncology de la European Society of Surgical Oncology (ESSO). A través de nuestro programa de capacitación, los especialistas en cirugía adquieren conocimientos y prácticas especificas que les permiten llevar a cabo operaciones de citorreducción de manera efectiva.

Si es un profesional sanitario y está interesado en colaborar, le pedimos que complete este formulario y nos pondremos en contacto con usted lo antes posible.
Testimonios de doctores:
  • Dr. Felipe Solorzano
    Oncología Quirúrgica
    Clínica Vida Fundación, Medellín, Colombia
    Hace 6 años, completé una rotación de un mes en el Instituto de Cáncer Peritoneal, y fue una experiencia excelente. Fue un programa de capacitación bien organizado, planificado y completo. Trabajar con una gran cantidad de pacientes me permitió familiarizarme con las técnicas y las indicaciones médicas para la cirugía. Ahora, incluso tengo el deseo de regresar para reforzar mis conocimientos.
  • Dr. Roopesh Narayanachary
    Oncología Ginecológica
    Apollo Hospital, Sheshadripuram, Bengaluru, India
    Completé un programa de entrenamiento de 9 meses. Siendo un oncólogo ginecológico, obtuve una gran comprensión de los aspectos de la cirugía de tracto gastrointestinal y vi operaciones destacadas de peritonectomía y CRS. El departamento de cirugía peritoneal aquí es uno de los mejores que he visto. La increíblemente talentosa Dra. Lana aporta equilibrio y determinación, mientras que el Dr. Sabia inspira al equipo con habilidades quirúrgicas excepcionales y espíritu.
  • Dr. Maria Clara Arroyave
    Oncología Quirúrgica
    Clínica Somer, Rionegro, Colombia
    Completé un programa de entrenamiento completo en equipo durante 1 año. Aprendí todo lo necesario para iniciar mi propio programa de cirugía oncológica peritoneal en mi país.
Instituto del Cáncer Peritoneal
Centro Médico Teknon
Carrer de Vilana 12, 08022 Barcelona

info@peritonealcancerinstitute.com
+34672180246

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2023